Сколько килограмм нормально набрать за беременость?

Нормально ли, если за беременность набрала +20 кг? А если вообще не набрала, а лишь похудела?

Сама по себе цифра прибавки веса в вакууме — бесполезная информация, призванная усилить тревожность.

Чтобы принять решение — Х кг — это много или мало, нужно учитывать несколько других составляющих. Самый главный критерий при определении нормального набора веса — ИМТ до беременности. Чем он выше, тем меньше рекомендуют набирать.

Безопасный набор веса различается от страны к стране, но в среднем рекомендации выглядят так:

• Если ИМТ был ниже 18, то набор до 18 кг — норма

• Если ИМТ был в норме (18—24.9) - 18 кг уже небезопасно, лучше уложиться в 16 кг

• Избыточный вес (ИМТ 25—29.9) — можно набрать до 11—12 кг

• А если уже диагностировано ожирение — то набрать безопасно не более 9 кг

Откуда берется дополнительный вес при беременности?

Рожаем 3—5 кг, а набираем до 16 кг., откуда остальное? Вот примерная разбивка от клиники Мэйо:

• Увеличение груди: от 0,5 до 1,4 кг

• Увеличение матки: около 0,9 кг

• Плацента: около 0,7 кг

• Амниотическая жидкость: около 0,9 кг

• Увеличение объема крови: от 1,4 до 1,8 кг

• Увеличение объема жидкости: от 0,9 до 1,4 кг

• Жировые запасы: от 2,7 до 3,6 кг

Второй важный критерий - динамика набора веса.

Если общая прибавка пока еще в норме, но темп набора таков, что при его сохранении к концу беременности или 3 триместру он «вылетит» за нормы, то работать с этим нужно уже сейчас. Дело не в том, что вес нужно удержать любой ценой, а в том, что резкий набор веса — косвенный критерий того, что что—то может быть не в порядке.

Например, беременная много переживает и из-за этого налегает на сладости. Или ей неудобно ходить зимой по льду в темноте, поэтому она мало гуляет. С обеими ситуациями нужно помогать, но не ограничением в питании.

Что еще определяет норму

«Сухая цифра» прибавки в весе — не объективный критерий. Ориентироваться нужно в первую очередь на качество рациона и уровень физической активности. Поэтому работу с беременной и корректировку веса всегда нужно начинать с дневника питания.

Если мы по дневнику видим, что в рационе перебор ультра— обработанных продуктов и свободных сахаров, то не нужно дожидаться, пока беременная перешагнет порог безопасной прибавки веса и только потом ее «худеть». Такой несбалансированный рацион даже при нормальном наборе веса — фактор риска и для здоровья самой женщины, и здоровья будущего ребенка.

Важно заметить причины резкого набора веса, а не просто укорять беременную и сажать ее на диеты.

Возможно, поддержка, легитимизация любимого круассана и доверительный разговор сделают для ее здоровья больше, чем меню на 1600 ккал. Не нужно подгонять цифры под «правильный» набор веса, нужно изменить образ жизни так, чтобы он поддерживал здоровье будущих мамы и малыша.