Феномен “выученной неиспользуемости” (learned non-use) описывает состояние, при котором пациент избегает использования поражённой конечности (чаще руки или ноги) после повреждения центральной нервной системы (например, инсульта или черепно-мозговой травмы), несмотря на сохранение некоторого функционального потенциала.
Феномен “выученной неиспользуемости” (learned non-use) описывает состояние, при котором пациент избегает использования поражённой конечности (чаще руки или ноги) после повреждения центральной нервной системы (например, инсульта или черепно-мозговой травмы), несмотря на сохранение некоторого функционального потенциала.
Этот феномен впервые был описан Эдвардом Таубом (Edward Taub) в исследованиях на обезьянах, у которых после повреждения ЦНС развивалась устойчивая привычка не использовать паретическую конечность, даже когда моторная функция частично восстанавливалась.
Феномен развивается в несколько этапов:
1️⃣ Острое повреждение (например, инсульт, ЧМТ, спинномозговая травма) → нарушается движение и чувствительность конечности.
2️⃣ Ранний неудачный опыт: в период восстановления пациент безуспешно пытается использовать поражённую конечность, но сталкивается с трудностями (неудобство, боль, слабость).
3️⃣ Комплексное поведенческое обучение:
Повторяющийся неуспех усиливает фрустрацию и дискомфорт;
Пациент перестаёт пытаться использовать конечность, компенсируя функции за счёт здоровой стороны;
Это поведение закрепляется через нейропластические изменения и адаптивные привычки.
4️⃣ Формирование устойчивого избегания: даже при улучшении моторики человек по-прежнему не использует конечность, так как мозг “выучил”, что это бесполезно или неудобно.
В реабилитации используется множество методов, но основной принцип: чем больше пациент активно использует конечность, тем сильнее включаются механизмы нейропластичности, что разрушает поведенческий шаблон неиспользуемости.
Приглашаем освоить методики ЛФК и реабилитации на наших обучениях!
✅Источники:
1. Taub E, Uswatte G, Mark VW, Morris DM. The learned nonuse phenomenon: implications for rehabilitation. Eura Medicophys. 2006;42(3):241-256.
2. Hirsch T, Barthel M, Aarts P, et al. A First Step Toward the Operationalization of the Learned Non-Use Phenomenon: A Delphi Study. Neurorehabil Neural Repair. 2021;35(5):383-392. doi:10.1177/1545968321999064
3. Sterr A, Freivogel S, Schmalohr D. Neurobehavioral aspects of recovery: assessment of the learned nonuse phenomenon in hemiparetic adolescents. Arch Phys Med Rehabil. 2002 Dec;83(12):1726-31. doi: 10.1053/apmr.2002.35660. PMID: 12474177.
Кости человека — это твёрдые органы, образующие скелет и выполняющие опорную, защитную и метаболическую функции. Суставы — подвижные соединения костей, обеспечивающие движения тела. По строению кости делятся на трубчатые, губчатые, плоские, смешанные и воздухоносные. Суставы классифицируют по форме суставных поверхностей (шаровидные, эллипсовидные, блоковидные и другие) и количеству осей движения — от одноосных до многоосных.
ЛФК и Реабилитация
ЛФК и Реабилитация
Аэробика и степ-аэробика — это разновидности кардиотренировок, которые укрепляют сердечно-сосудистую систему, помогают сжигать калории и улучшают координацию. Для начинающих оптимальная частота занятий составляет 2-3 раза в неделю по 20-30 минут при пульсе 60-70% от максимального. Степ-платформа увеличивает нагрузку на нижнюю часть тела и повышает расход энергии на 15-20% по сравнению с классической аэробикой на полу.
Групповые направления
Групповые направления
Гомеостаз — это способность организма поддерживать стабильность внутренней среды, а вариабельность сердечного ритма (HRV) отражает качество восстановления и готовность к нагрузкам. Высокий HRV указывает на хорошую адаптацию и преобладание парасимпатической активности, низкий — на накопленную усталость или стресс. Отслеживание этих показателей позволяет точнее планировать интенсивность тренировок и избегать перетренированности.
Тренировочный процесс
Тренировочный процесс