то делать, если у вашего клиента выявлена грыжа диска? Первое и самое главное – не лежать на диване и радикально не уменьшать режим двигательной активности! Рассказывает наш преподаватель, врач ЛФК Иван Андрейко.
Для начала немного анатомии: что же такое грыжа? По сути - это частичный или полный выход ядра диска за границы фиброзного кольца. И тут сразу несколько моментов.
Направление выпячивания в горизонтальной плоскости - боковые, задне-боковые, медианные, парамедианные и т.д. – самый частый вид выпячиваний. Клинически могут проявляться при сдавлении нервных корешков напрямую грыжей или за счёт отёка. Редко – за счёт болевой импульсации непосредственно от рецепторов фиброзного кольца.
Направление выпячивания вертикальное – с разрушением замыкательной пластинки вышележащего позвонка и смещением ядра в тело позвонка. В отечественной литературе это называется грыжи Шморля, в зарубежной – узелки Шморля (что звучит намного менее пугающе). Клинически чаще всего проявляются никак. Являются диагностической находкой при МРТ.
Размер, который в данном вопросе имеет значение. Но не решающее.
От сочетания этих факторов зависит выраженность патологического процесса.
А теперь самое интересное – по данным современных исследований грыжи диска являются непосредственным источником боли в спине от 30 до 40% всех случаев.
Чаще всего грыжа или протрузия - диагностическая находка при МРТ позвоночника.
Но это всё теория. Вернемся к практике. Да, грыжа – не повод лежать на диване, ограничив до минимума свою активность.
Ограничения действуют только в период обострения. В течение недели после начала – строгое, потом ещё 2 недели – щадящий режим. Далее – постепенное увеличение интенсивности нагрузок до возвращения к привычному режиму. Желательно исключить ударно-прыжковые нагрузки (и бег), особенно на ранних этапах восстановления.
Осевые нагрузки – возможны и даже желательны, но с интенсивностью чуть ниже переносимой – тренироваться на уровне повторного максимума в первые полгода нежелательно. Различные варианты «растягивания спины» бессмысленны.
Могут быть полезны упражнения, вовлекающие в работу глубокие мышцы – стабилизаторы позвоночника. Например - тренировки на неустойчивых опорах и в неустойчивых положениях, различные варианты тяг. Упражнения, укрепляющие поперечную мышцу живота, которая за счёт повышения внутрибрюшного давления разгружает позвоночник.
И топовое, на мой взгляд, действие – ходьба прогулочным шагом. Неожиданно, правда?
Резюмируя: межпозвонковая грыжа – не повод лежать на диване и беречь себя, как хрустальную вазу. Наоборот – это повод активизировать себя и начать адекватный и безопасный тренировочный процесс!
Кости человека — это твёрдые органы, образующие скелет и выполняющие опорную, защитную и метаболическую функции. Суставы — подвижные соединения костей, обеспечивающие движения тела. По строению кости делятся на трубчатые, губчатые, плоские, смешанные и воздухоносные. Суставы классифицируют по форме суставных поверхностей (шаровидные, эллипсовидные, блоковидные и другие) и количеству осей движения — от одноосных до многоосных.
ЛФК и Реабилитация
ЛФК и Реабилитация
Аэробика и степ-аэробика — это разновидности кардиотренировок, которые укрепляют сердечно-сосудистую систему, помогают сжигать калории и улучшают координацию. Для начинающих оптимальная частота занятий составляет 2-3 раза в неделю по 20-30 минут при пульсе 60-70% от максимального. Степ-платформа увеличивает нагрузку на нижнюю часть тела и повышает расход энергии на 15-20% по сравнению с классической аэробикой на полу.
Групповые направления
Групповые направления
Гомеостаз — это способность организма поддерживать стабильность внутренней среды, а вариабельность сердечного ритма (HRV) отражает качество восстановления и готовность к нагрузкам. Высокий HRV указывает на хорошую адаптацию и преобладание парасимпатической активности, низкий — на накопленную усталость или стресс. Отслеживание этих показателей позволяет точнее планировать интенсивность тренировок и избегать перетренированности.
Тренировочный процесс
Тренировочный процесс