От антидепрессантов поправляются?
Многие опасаются, что от антидепрессантов можно поправиться. Так ли это на самом деле? Рассказывает наш приглашенный эксперт врач-невролог Вероника Филонская.
Скажем сразу: речь идет о риске набора веса, а не о 100 % его повышении и не забываем, что вес растет не от таблетки, а от избыточного суточного калоража и недостаточной физической активности.
А теперь о высоком риске набора веса, связанном с антидепрессантами. Это относится к препаратам:
- миртазапин (тетрациклический АД);
- амитриптилин (трициклический АД);
- пароксетин (СИОЗС).
Важно помнить, что этот побочный эффект зависит от дозы препарата и длительности приема.
Из современных и чаще всего назначаемых препаратов группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина риск массонабора примерно такой (в процентном соотношении):
- эсциталопрам - 2,5 %;
- флувоксамин 2,6 %;
- сертралин 1-1,6 %;
- флуоксетин 0,2%-0,9 %.
Наиболее «безопасным» препаратом для веса является препарат из группы селективного ингибирования обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН) - Венлафаксин. Но этот товарищ не лишен других возможных неприятных побочных явлений.
Что делать, если набор веса таки произошел?
Если прибавка веса незначительная или умеренная - следует рассмотреть коррекцию пищевого поведения, повысить уровень физической активности.
Если прибавка значительная - обратиться к лечащему врачу для смены препарата на менее тропный к весу, но не забывать про физическую активность и коррекцию режима питания.
Каждый препарат подбирается индивидуально, с учетом диагноза и сопутствующей патологии. Не требуйте от врача «таблетку от жора».
